ИНТЕРВЕНЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ТРОМБОЗА МОЗГОВЫХ ВЕН И ВЕНОЗНЫХ СИНУСОВ
THE INTERVENTIONAL METHODS OF TREATMENT OF CEREBRAL VEINS AND VENOUS SINUSES THROMBOSIS
Авторы: Капустина Злата Александровна, Лысых Е.А., Чефранова Ж.Ю. (научные руководители)
Степень (должность): Студент
Место учебы/работы: Медицинский институт, ФГАОУ ВО НИУ БелГУ
Аннотация на русском языке: Актуальность Проблема применения эндоваскулярного лечения в качестве альтернативы является актуальной, и в перспективе ей должно быть уделено должное внимание, так как за последние 5 лет отмечается неуклонный рост частоты встречаемости тромбоза мозговых вен и венозных синусов, в особенности среди лиц молодого возраста. Смертность при тромбозе мозговых вен и венозных синусов достаточно высока и составляет от 5 до 30%. Проблема На данный момент в России эндоваскулярные вмешательства не рассматриваются в качестве основного метода лечения тромбоза мозговых вен и венозных синусов, так как частота применения этой альтернативы невелика и отсутствуют разработки определенных протоколов работы, а препаратами выбора являются антикоагулянты, применение которых обуславливает возрастание числа геморрагических осложнений, в особенности у лиц с сопутствующей патологией. Методы и результаты Описание клинического случая на базе Регионального сосудистого центра ОГБУЗ «БОКБ Святителя Иоасафа». Клинический диагноз: Негнойный тромбоз левого поперечного синуса. Левосторонняя офтальмоплегия, выраженный цефалгический синдром. Язвенный колит с поражением левых отделов, высокой активности, тяжелое гормонозависимое течение. Ректовагинальный свищ. Псевдополипоз толстой кишки. Постгеморрагическая анемия средней степени тяжести. Учитывая тяжелую сопутствующую патологию, анемию средней степени тяжести и высокий риск геморрагических осложнений, назначения стандартной антикоагулянтной терапии пациентке противопоказано. В виду прогрессирования неврологического дефицита было принято решение провести экстренную церебральную ангиографию. Выполнена реканализация левого поперечного синуса. Транслюминальная баллонная ангиопластика (ТЛБАП) левого поперечного синуса. Выводы Эндоваскулярное лечение можно рассматривать как один из методов лечения тромбоза мозговых вен и венозных синусов, в особенности у лиц с сопутствующей патологией, которая ограничивает применения антикоагулянтов ввиду высокого риска геморрагических осложнений. Вопрос об эндоваскулярном лечении остается открытым и в перспективе ему должно быть уделено достаточно внимания, так как в связи с улучшением информированности о церебральном венозном тромбозе и совершенствованием методов визуализации, частота встречаемости, особенно среди молодых людей неуклонно растет.

The summary in English:
Actuality The problem of using endovascular treatment as an alternative method is actual, and it should be given due attention in the long term, because during the last 5 years there has been a steady increase of the incidence of cerebral veins and venous sinuses thrombosis, especially among young people. Mortality with thrombosis of the cerebral veins and venous sinuses is quite high and ranges from 5 to 30%. Problem Nowadays in Russia, endovascular interventions are not considered as the main method for treating cerebral veins and venous sinuses thrombosis as the frequency of this alternative is small and there are no specific protocols for working. Although anticoagulants are chosen, the use of which causes an increase of hemorrhagic complications for individuals with concomitant pathology. Methods and results There is a description of the clinical case on the basis of the Regional Vascular Center Belgorod Clinical region Hospital of St. Ioasaph. Clinical diagnosis: Non-sinuous thrombosis of the left transverse sinus. Left sided ophthalmoplegia, expressed cephalgic syndrome. Ulcerative colitis with lesion of left divisions, high activity, severe hormone dependent course. Rectovaginal fistula. Pseudopolyposis of large intestine. Posthemorrhagic anemia of moderate severity. According to the severe concomitant pathology, anemia of moderate severity and a high risk of hemorrhagic complications, the appointment of a standard anticoagulant therapy to the patient is contraindicated. In view of the progression of the neurological deficit, it was decided to conduct an emergency cerebral angiography. Recanalization of the left transverse sinus is performed. Transluminal balloon angioplasty of the left transverse sinus. Conclusions Endovascular treatment can be considered as one of the methods of treatment of cerebral veins and venous sinuses thrombosis, especially for patients with concomitant pathology, which limits the use of anticoagulants because of the high risk of hemorrhagic complications.

Ключевые слова: тромбоз; мозговые вены; венозные синусы; эндоваскулярное лечение.
Key words: thrombosis; cerebral veins; venous sinuses; endovascular treatment.

Следующей может быть Ваша статья!

Контактная информация
E-mail: info@synergy-journal.ru
Группа Вконтакте: vk.com/synergy_journal

© 2016 Электронный журнал "Синергия Наук".
Любое использование размещённых на сайте журнала статей и материалов возможно только с обязательной ссылкой на сайт журнала
«synergy-journal.ru» и автора статьи.
Made on
Tilda